Криоаналгезия – эффективный способ облегчения болей в суставах

Хронические боли, которые длятся недели, месяцы и годы, способны изменить жизнь, и не важно, чем они вызваны: мигренью, артралгией или проблемами со спиной. Боль – одна из самых насущных проблем в медицине на сегодняшний день, поскольку она затрагивает подавляющее большинство людей хотя бы раз в жизни. Вместе с тем боль является важным фактором в поддержании хорошего здоровья, поскольку сигнализирует о нарушениях, возникающих в организме.

Криоальгезия – малоинвазивный метод обезболивания

Облегчение болей всегда было одной из самых сложных задач для врачей. Врачи первой в Латвии специализированной Клиники боли также стали первыми, кто начал в нашей стране, наряду с консервативной терапией, использовать новые малоинвазивные методы лечения хронических болей.

С одним из таких методов – криоанальгезией – знакомит врач-альголог Медицинского центра DAP Dr. Михаил Арон.

Криоанальгезия, или обезболивание с помощью охлаждения – это особый метод, обеспечивающий долгосрочное облегчение боли. При охлаждении тканей в процессе криоанальгезии функции нейронов и двигательных нервов нервной системы временно перестают действовать. Криоанальгезия становится все более популярным методом облегчения боли. Образующиеся в ее процессе кристаллы льда уничтожают нервные клетки, передающие информацию о боли. Но структура нерва не разрушается полностью, поэтому нервная ткань сохраняет способность регенерироваться. Метод безопасен и малоинвазивен. Рекомендуется в случае неэффективности консервативной терапии.

Криоанальгезия чаще всего используется при болях в пояснице, бедренных суставах и коленях. Сравнительно реже используется при болях лицевого нерва, болях в верхних конечностях, грудной клетке, в области живота и таза.

Процесс криоанальгезии и его преимущества

Процедура криоанальгезии проводится локально в области, пораженной болью под местной анестезией в виде инъекции. Во время процедуры делается небольшой разрез, в который вводится криозонд, состоящий из полой трубки с внутренней трубкой меньшего размера, через которую вводится газ, охлажденный до -89 ° C.

Как только пациент чувствует стимуляцию в области максимальной боли, стимуляцию снижают и нерв замораживается. Производят 2-3-минутные серии замораживания с интервалами для оттаивания по 30 секунд перед каждым циклом. В начале первого цикла замораживания обычно возникает жгучая боль, которая часто повторяется, но проходит примерно через 30 секунд. В остальном процедура совершенно безболезненна.

Преимущества метода криоанальгезии:

• малоинвазивная и относительно безболезненная процедура;
• высокая эффективность – облегчение боли на период от 6 месяцев до 2 лет;
• подкожная процедура с местной анестезией;
• быстрое возвращение «в строй»;
• госпитализация не требуется;
• возможно повторное применение.

Исторические факты об использовании холода в медицине

Использование холода для обезболивания известно медицине не одну тысячу лет.

Гиппократ (460–377 гг. до н.э.) оставил нам первое письменное свидетельство использования льда для облегчения боли, с описанием того, как носили с гор и использовали для обезболивания ран снег в древней Греции.

Персидский врач Авиценна (980-1070 до н.э.) описал использование холода для предоперационной анальгезии.

В 1777 году шотландский хирург и ученый Джон Хантер морозил петуху гребень и наблюдал, как основание гребня заживало без рубца.

В 1812 году под Москвой главный врач Наполеона Жан-Ларе наблюдал, что полузамерзшие солдаты переносят ампутацию конечности, практически не испытывая боли.

Современная криоанальгезия берет начало с изобретения в 1961 году устройства, работающего на жидком азоте, помещенном в изолированную полую трубку. Температура на ее конце достигала –190 °C.

А уже в 1967 году южноафриканский хирург-офтальмолог Селиг Перси Амойл изобрел криозонд для криоэкстракции катаракты, работавший с использованием CO2 или N2O, при температуре –70 ℃.