Мужское бесплодие: действительно ли реально помочь мужчине стать отцом?

Специалисты Центра андрологии и урологии iVF Riga, единственного андрологического центра, аккредитованного Европейской академией андрологии в Латвии (сертифицированного 05.02.2020), убеждены, что сегодня возможно решить большинство проблем, связанных с мужской фертильностью, репродуктивностью и сексуальной жизнью.

Что это значит для пациентов?

Европейская академия андрологии – это европейский институт стандартов в данном направлении. Это группа специалистов – экспертов в области андрологии и урологии, которая определяет стандарты лечения и диагностики пациентов-мужчин, которые столкнулись с проблемой бесплодия и с другими проблемами мужского здоровья, в том числе лечение сексуальных расстройств. ;

Др. мед. Юрис Эренпрейс, международно сертифицированный врач-андролог, академик Европейской академии андрологии, руководитель Центра андрологии и урологии iVF Riga, считает: нарушение эрекции, слабое мочеиспускание и тем более бесплодие – это сигналы того, что организму требуется срочная помощь. Если мужчина что-то переживает, чувствует хоть малейший дискомфорт, ему, вероятно, следует пойти к андрологу или урологу, и сделать это лучше раньше, чем позже.

В нашем Центре Андрологии и Урологии iVF Riga мы работаем в двух направлениях: это check-up общего состояния здоровья мужчины, а также check-up по бесплодию.

В каких случаях необходимо обратиться к урологу, а в каких – к андрологу?

Консультация уролога необходима для мужчин в случаях:

• заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала);
• заболеваний мужских половых органов (заболевания предстательной железы, опухоли яичек и т. д.).

После установления диагноза мужчина может пройти весь курс лечения на месте в нашем центре.

Консультация врача-андролога желательна для мужчин в случаях, если: ; ;

• у вашей партнерши не наступает беременность в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
• вы испытываете регулярные проблемы с эрекцией, которые не позволяют произвести половой акт в течение последних 6 месяцев;
• испытываете проблемы с эякуляцией;
• желаете выбрать метод контрацепции;
• имеете другие вопросы относительного своего мужского здоровья.

Каковы преимущества чек-ап обследования?

Мужской чек-ап – это полноценная проверка, организованная максимально удобно для пациента. Обследования проводятся одно за другим, в одном месте, в максимально сжатые сроки. У врача есть точный план, у пациента – точные указания. Получить подробное заключение можно всего за несколько дней, проходя проверки в амбулаторном режиме. В целом чек-ап выглядит примерно так: андролог или уролог проведёт с вами беседу о вашей сексуальной жизни в настоящее время и о предыдущем опыте. Доктор также расспросит об образе жизни и привычках, перенесённых и имеющихся сейчас заболеваниях. Будет проведён полный осмотр. А далее назначено обследование тут же, в нашей клинике. От спермограммы, гормональных тестов, тестов крови до допплера и ультразвуковой диагностики – по показаниям. В программу включены также первичная и заключительная консультации врача-уролога или андролога, рекомендации и подробный план дальнейших действий. Чек-ап обследования введены в нашей клинике для того, чтобы обнаружить проблему на ранних стадиях и даже предотвратить её.

Мужское бесплодие: реально ли помочь мужчине стать отцом?

Абсолютное большинство пациентов, проходя лечение в нашем Центре Андрологии и Урологии iVF Riga, становятся отцами. Мы всегда начинаем лечить мужчину, если обследование показывает, что у него есть хоть какое-то количество сперматозоидов в яичках. Бывает и так, что сперматозоиды есть, но они недостаточно активны и здоровы для оплодотворения. Но и в этом случае у нас есть решения.

В сложных случаях бесплодия, когда шансы для наступления беременности очень малы, решением может стать новое инновационное лечение – PRP-терапия яичек. Цель процедуры PRP-терапии – активизировать сперматогенез (процесс образования сперматозоидов) в яичках, который проходит недостаточно активно, из-за чего снижено качество спермы и у партнерши не наступает беременность. При введении обогащенной тромбоцитами плазмы в большой концентрации в ткани яичек запускается процесс активизации и обновления клеток, что способствует восстановлению сперматогенеза.

Примерно в 10% случаев мы диагностируем полное отсутствие сперматозоидов. Но даже если вам поставлен диагноз – азооспермия (в семенной жидкости нет сперматозоидов), это еще не приговор! В нашем центре возможно провести генетический анализ крови мужской Y хромосомы (определение микроделеций AZF региона) и другие обследования, которые покажут, является ли азооспермия обструктивной: когда семявыносящие протоки перекрыты или не развиты. В случае подтверждения обструктивной азооспермии мы можем провести манипуляцию TESA – аспирацию (извлечение) сперматозоидов из яичек или придатков яичек с помощью иглы (очень простая процедура под местной или общей анестезией), чтобы получить сперматозоиды пациента и дать ему возможность иметь ребенка с собственным биологическим материалом.

Если же обследования указывают на другой тип азооспермии – когда сперматозоиды очень слабо формируются в яичках и поэтому не достигают спермы, нужно выполнить более сложную манипуляцию TESE (открытая биопсия яичек, когда в яичке делают небольшие разрезы для получения сперматозоидов). В этих случаях примерно в 50% удается найти сперматозоиды, которые можно использовать для искусственного оплодотворения с яйцеклетками партнерши.

Если сперматозоиды все же не найдены, мы можем предложить лечение с использованием донорской спермы.

Мы заботимся о наших пациентах, и наша цель – рождение здоровых малышей, поэтому мы проверяем всех потенциальных доноров очень тщательно. Наши доноры попадают в донорскую программу не только на основании хорошего качества спермы и негативных анализов на инфекции, мы проводим для потенциальных доноров генетическое тестирование всех хромосом (кариотип), а также другие генетические исследования (на муковисцидоз, или кистозный фиброз).

Мы можем также предложить углубленное тестирование донора спермы на самые часто встречающиеся рецессивные заболевания, чтобы исключить носительство того или иного гена.

Важно понимать, что сегодня визит к урологу или андрологу – вовсе не пытка. Нестерпимо болезненных процедур нет. Да, нужно приложить определенные усилия для достижения заветной цели. Но сегодня с уверенностью можно сказать, что в нашем центре возможно решить большую часть проблем, связанных с фертильностью, репродукцией и сексуальной жизнью мужчины.