
Foto: Polina Zimmerman, Pexels.com
Киста яичника — это часто встречающееся образование в женском организме, которое зачастую развивается без симптомов и обнаруживается совершенно случайно. В сотрудничестве с частной гинекологической клиникой доктора Вия Плуме мы даем ответы на наиболее часто задаваемые вопросы: что такое киста яичника, каковы ее симптомы, как она влияет на здоровье и фертильность, как ее диагностируют и когда необходимо лечение?
Что такое киста яичника?
Киста яичника - это заполненный жидкостью мешочек, который образуется на яичнике или внутри него и может появиться у любой женщины репродуктивного возраста из-за гормональных колебаний. Размеры кист также могут сильно различаться – от маленькой горошины до более 10 см в диаметре. Правда, большинство кист яичников функциональные и обычно возникают из-за временного или длительного гормонального дисбаланса. Обычно они рассасываются и исчезают в течение 2-3 месяцев. Однако существуют и другие виды кист, которые могут потребовать лечения или даже хирургического вмешательства:
- Геморрагическая киста образуется при разрыве кровеносного сосуда во время овуляции и кровоизлиянии в яичник, которая обычно рассасывается после менструации.
- Дермоидная киста содержит эмбриональную ткань (кожу, жир, волосы и т. д.) и не исчезает спонтанно, а имеет тенденцию к росту с течением времени. Такие кисты предпочтительно удалять хирургическим путем.
- Эндометриомы, или так называемые шоколадные кисты, представляют собой разновидность эндометриоза, локализующегося в яичниках. Эндометриоидные кисты содержат ткань, похожую на слизистую оболочку матки. Поэтому женщина с эндометриозом яичников, брюшины, мышечного слоя матки или рубца обычно испытывает боль во время менструации, а в более тяжелых случаях боль может ощущаться постоянно.
- Злокачественные кисты обычно не имеют специфических симптомов на начальной стадии. Однако со временем эта киста не рассасывается, вызывая дискомфорт в животе, вздутие живота и нарушения менструального цикла.
Какие симптомы указывают на наличие кисты яичников?
Большинство кист не вызывают симптомов, но в некоторых случаях женщины жалуются на боль или дискомфорт внизу живота, вздутие живота, нерегулярные менструации, боль во время полового акта, а также на частое мочеиспускание или чувство давления в прямой кишке. В некоторых случаях кисты яичников также могут вызывать внутреннее кровотечение, внезапные боли в животе, тошноту или рвоту. При появлении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Как диагностируются кисты яичников?
Чаще всего кисты обнаруживаются во время гинекологического ультразвукового исследования. Это обследование безболезненно, безопасно и дает детальную картину состояния матки и яичников. При необходимости врач может порекомендовать повторное обследование через несколько месяцев или дополнительную диагностику, например, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или анализ крови на онкомаркеры. Точный диагноз ставится только после гистологического исследования, когда ткань кисты тщательно изучается в лаборатории.
Всегда ли кисты нужно оперировать?
Не все кисты нуждаются в лечении. Как упоминалось выше, функциональные кисты в большинстве случаев рассасываются сами по себе, поэтому лечащий врач может рекомендовать простое наблюдение и повторную ультрасонографию через 2-3 месяца. Однако, если функциональная киста разрывается или перекручивается вокруг своей оси, вызывая сильное кровотечение и боль, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство также необходимо в случаях, когда киста не исчезает, растет, вызывает симптомы или есть подозрение на злокачественный процесс. В настоящее время большинство кист удаляется лапароскопически, с помощью небольших разрезов в брюшной полости. Этот метод является щадящим, а восстановление происходит быстро. Обычно пациентка может вернуться домой вечером в день операции или утром после нее, соблюдая щадящий режим, вернуться на работу через несколько дней и возобновить физическую активность через несколько недель. В случае большой кисты может потребоваться хирургический разрез в нижней части живота длиной 10–15 см. Однако следует помнить, что хирургическое вмешательство при кистах яичников встречается нечасто и обычно проводится только в том случае, если киста не рассасывается в течение 3–4 месяцев или начинает изменять свою структуру.
Как кисты влияют на фертильность?
Функциональные кисты обычно не влияют на фертильность, но некоторые виды кист, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, могут нарушать овуляцию или вызывать другие гормональные нарушения, затрудняющие наступление беременности. Регулярные визиты к гинекологу помогают выявить изменения на ранней стадии и позаботиться о репродуктивном здоровье женщины.
Частная гинекологическая клиника доктора Вияс Плумес (в Риге, на улице Брунинику 67, и в Адажках, Гауяс 13/15) предлагает профессиональный и индивидуальный подход к вопросам женского здоровья, обеспечивая ультразвуковые исследования, диагностику и лечение.

Foto: Polina Zimmerman, Pexels.com