Скрытые причины, почему психотерапия иногда не помогает. Отвечает психотерапевт

Психотерапия – это метод лечения, который может помочь людям восстановиться после депрессии, тревоги, вегетативной дистонии, нарушений сна, кризиса, развода или других ситуаций и внутренних проблем. Однако немало случаев, когда психотерапия не дает ожидаемого эффекта. Ситуация не меняется, улучшается незначительно или даже ухудшается. В таких случаях в профессиональное среде говорится, что у человека есть резистентность, т.е. устойчивость к конкретному методу лечения.

Резистентность чаще всего возникает в результате неосознанных и скрытых причин. Подробнее о наиболее распространенных случаях, в которых у пациентов есть резистентность к психотерапии, рассказывает врач-психотерапевт Татьяна Спроге.

Почему существует резистентность к психотерапии?

Как объясняет психотерапевт Т.Спроге, таких причин может быть несколько, и чаще всего они неосознанные или скрытые. Когда их обнаруживают, то в первый момент пациент сам может отрицать их. Некоторые из наиболее распространенных связаны со скрытыми страхами, позицией жертвы и неосознанным желанием извлечь выгоду из болезни.

Получение неосознанных выгод от болезни

Одна из причин резистентности, в основе которой лежит неосознанное желание извлечь выгоду из заболевания. В качестве примера можно упомянуть ситуацию, когда один из родителей – мать или отец – долго имели депрессию. Из-за болезни дети часто посещают своих родителей, усиленно заботятся и уделяют внимание. Человек рад этому и не хочет, чтобы это изменилось, поэтому неосознанно не торопится выздоравливать. В этом случае психотерапевт – это специалист, который должен помочь увидеть скрытую причину, чтобы потом можно было назначить наиболее подходящий метод лечения.

Скрытый страх перемен

Другой скрытой причиной резистентности психотерапевт называет скрытый страх перемен – нежелание менять текущую ситуацию. Поначалу может показаться, что если человек проходит курс психотерапии, то у него есть желание измениться и выздороветь, но есть случаи, когда разум и эмоции сыграли с вами шутку.

Описанные страхи возникают в случаях, когда мы понимаем, что текущая ситуация нас не удовлетворяет – болезнь оказывает негативные последствия на наше здоровье и жизнь в целом, но внутренне есть страх того, что ситуация может стать еще хуже. Поэтому есть мысль, что лучше оставаться там, где всё плохое уже известно и привычно, чем уходить в неизвестность. Нередко человек может настолько отождествлять себя со своим заболеванием, например, депрессией, что боится от нее отказаться.

Нежелание бросить позицию жертвы

Ситуация, в которой человек получает определенное удовлетворение от того, что находится в роли жертвы. Хотя это может звучать неправильно, поскольку никто не хочет быть под угрозой или чувствовать себя плохо, но это один из синдромов. Роль жертвы – это способ, как человек может манипулировать другими, чтобы другие его жалели, чтобы самому не брать на себя ответственность за собственную жизнь и т.д.

Несоответствующий выбор метода терапии

Психотерапевт Т.Спроге отмечает, что одним из факторов, почему психотерапия не помогает, является несоответствующий выбор метода лечения. Главным образом это связано с тем, что на начальном этапе психотерапии пациент не был достаточно понят. Нередко причиной этого является то, что пациент сам не был достаточно откровенен. Он скрыл или умолчал какую-то важную информацию, которая могла бы изменить выбор метода лечения. Однако следует отметить, что в этом случае лечение не помогает не потому, что развилась резистентность, а из-за неправильно выбранного метода терапии.

Что делать в ситуациях, если психотерапия не помогает?

Если выясняется, что есть резистентность к выбранному методу психотерапии, то во-первых, чтобы продолжить лечение, нужно выявить причину. Это может быть какая-то из ранее перечисленных или другая, менее распространенная. Только после установления причины можно найти другой, более подходящий к ситуации метод лечения.

В случаях, когда констатируется резистентность к психотерапии, может помочь врач-психотерапевт Татьяна Спроге. Она в своей практике начинает терапию с 4 оценочных сессий. На них выявляются проблемы, определяются причины, систематизируются воспоминания человека, намечаются цели и ставится диагноз. Только после этого начинается лечение, основанное на наиболее подходящем методе, который выбирается индивидуально для каждого пациента.