Зубы мудрости - это восьмые зубы в ряду или же третьи коренные зубы. Они прорезаются у взрослого человека – в возрасте от 18 до 25 лет. В настоящее время удаление зуба мудрости требуется весьма часто потому, что в процессе эволюции челюсти человека сузились. Мы ежедневно употребляем все более мягкую пищу, которая не требует интенсивного пережевывания. Но при этом количество зачатков зубов остается неизменным, поэтому возникает нехватка места во рту. Закономерности эволюции дают основание предполагать, что со временем зубы мудрости полностью исчезнут у человека.
Как стоматолог определяет, требуется ли удаление зуба мудрости?
Никогда не возникает сомнений в необходимости удалении сильно поврежденных, болезненных и невосстанавливаемых зубов, но мнения о целесообразности профилактического удалении здоровых зубов различаются. Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам профилактическое удаление зубов мудрости. Тем не менее не существует однозначного, научно обоснованного подхода к лечению или удалению зубов мудрости. Оценивается состояние зуба мудрости: прорезавшийся, ретинированный, находящийся в кости, непрорезавшийся.
Вопрос о необходимости удаления зуба мудрости рассматривается индивидуально, путем оценки конкретной ситуации. Для принятия решения об удалении зуба мудрости учитываются возраст пациента, вероятность разрушения зуба, возможность осложнений, расположение зуба мудрости в кости и вероятность развития патологий. Чтобы оценить степень сложности удаления зуба, проводится рентгенография зуба.
Могут ли непрорезавшиеся зубы мудрости вызвать проблемы?
Зуб мудрости в кости может располагаться в разных направлениях. Даже если зуб не виден в полости рта, то есть еще не прорезался, могут возникнуть проблемы из-за его положения и направления роста. Например, находящиеся в кости зубы мудрости, выходя в направлении корня соседнего зуба, могут вызвать повреждение корня соседнего зуба. Сила прорезывания настолько велика, что может «прогрызть» здоровый зуб до самого нерва. Для диагностики и своевременного предотвращения этого процесса необходима рентгенография . При обнаружении возможности развития такой ситуации всегда рекомендуется удалить этот зуб мудрости.
Могут ли зубы мудрости повлиять на смыкание передних зубов?
Это стало предметом спора между ортодонтами (специалистами по коррекции прикуса) и челюстно-лицевыми хирургами. Есть ученые, которые считают, что сила, возникающая при прорезывании зубов мудрости, существенно влияет на положение зубов. Однако существует и противоположное мнение, согласно которому третьи моляры (коренные зубы) не играют никакой роли в развитии смыкания зубов.
Согласно исследовательским данным, большинство хирургов придерживается мнения, что третьи моляры влияют на смыкание передних зубов и значительно чаще рекомендует профилактическое удаление. Если у пациента еще не прорезались зубы мудрости и планируется ортодонтическое лечение, зубы удаляются с профилактической целью, чтобы после окончания ортодонтического лечения сила, вызываемая процессом их прорезывания, не влияла на ближайший зуб. Ведь такая ситуация может свести на нет достигнутый результат и негативно повлиять на смыкание передних зубов.
С какими осложнениями нужно считаться после удаления зуба мудрости?
Планируя удаление зуба мудрости, пациенты должны знать, что в течение нескольких дней после удаления могут возникнуть препятствия для общения, работы, выполнения некоторых дел. Часто возникают отеки, дискомфорт и боли в полости рта, бывает трудно открыть рот. В более тяжелых случаях человек не может работать, повышается температура, ощущается слабость. Однако осложнения возникают только в 7-20% случаев. Следует также учитывать, что у более молодых пациентов раны после удаления заживают быстрее.
Статью подготовила зубной врач Инета Зоммере
pixabay.com