No jūlija Latvijā stājas spēkā būtiski grozījumi "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtībā". Šīs izmaiņas paredz pilnīgu medikamentu kompensāciju neatliekamos un īpašos gadījumos, ja būs trīs universitāšu slimnīcu kopīgs konsilija lēmums.

Pilna kompensācija dzīvību glābjošiem medikamentiem

Turpmāk, ja iedzīvotājam pēkšņi būs nepieciešami dzīvību glābjoši medikamenti vai medicīniskās ierīces, bet valsts attiecīgos medikamentus nesedz vai sedz tikai daļēji, izdevumi tiks kompensēti pilnībā. Veselības ministrija (VM) uzsver, ka šī iniciatīva ne tikai mazinās finansiālo slogu pacientiem, bet arī veicinās iedzīvotāju labklājību, darbaspēka saglabāšanu un valsts konkurētspēju, samazinot papildu slogu valsts sociālajam budžetam.

Šim mērķim tiks rezervēta daļa no valsts zāļu kompensācijai paredzētajiem budžeta līdzekļiem – ne vairāk kā viens miljons eiro. Svarīgi atzīmēt, ka kompensācija būs paredzēta ne vairāk kā 12 mēnešu ārstēšanas kursam.

Onkoloģijas zāļu kompensācija un glikozes monitorēšanas sistēmas

Grozījumi paredz arī precizējumus kompensējamo zāļu saraksta veidošanā, tostarp onkoloģijas gadījumā. Terapijas pieejai jābūt identiskai visiem pacientiem ar vienādām indikācijām, atbilstoši starptautiskām vadlīnijām. Ņemot vērā pieaugošo individuālo kompensāciju pieprasījumu un atteikumu skaitu Nacionālajā veselības dienestā (NVD) onkoloģijas pacientiem ar progresējošu slimību, ir precizēta norma, ka individuāli citu terapijas līniju medikamenti vairs netiks kompensēti. Šādas terapijas pacientiem tiks nodrošinātas, iekļaujot zāles kompensējamo zāļu sarakstā, pamatojoties uz zāļu terapeitisko un izmaksu vērtējumu un piešķirto finansējumu.

Tāpat izmaiņas paredz valsts apmaksātas glikozes monitorēšanas sistēmas noteiktām iedzīvotāju grupām:

• Pacientēm ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu, kuras saņem insulīna terapiju grūtniecības laikā un līdz 70 dienām pēcdzemdību periodā.
• Pacientiem pēc orgānu transplantācijas.
• Pacientiem pēc aizkuņģa dziedzera rezekcijas.

VM norāda, ka nepārtrauktas glikozes uzraudzības sistēmu izmantošana palīdz samazināt hospitalizāciju riskus, kā arī uzlabo pacientu dzīves kvalitāti un atvieglo ikdienas diabēta kontroli.

Sloga mazināšana un budžeta izaicinājumi

Grozījumi arī mazinās slogu zāļu ražotāju pārstāvjiem, ja iesniedzējs vēršas NVD ar iesniegumu kompensācijas nosacījumu pārskatīšanai – noteiktos gadījumos nebūs jāiesniedz Zāļu valsts aģentūras atzinums.

Ministrija uzsver, ka, lai gan tiek īstenots pasākumu plāns zāļu cenu mazināšanai un valdība ir būtiski paplašinājusi kompensējamo medikamentu sarakstu, pacientu finansiālās vajadzības joprojām ir lielas. Latvijā veselības rādītāji un budžeta izdevumi veselības nozarei, tostarp zāļu kompensācijām, ir krietni zemāki nekā vidēji ES. Virkne kompensējamo zāļu saraksta medikamentu, kas pieejami citviet ES, tai skaitā Lietuvā un Igaunijā, Latvijā nav pieejami, kas rada finansiālu slogu pacientiem.

Iedzīvotāji no saviem līdzekļiem sedz aptuveni pusi no kopējām zāļu patēriņa izmaksām gadā. Samaksātais par recepšu zālēm, kas nav iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā, ir 255,81 miljons eiro gadā, pacienta līdzmaksājums par kompensējamām zālēm – 28,94 miljoni eiro gadā, bet samaksātais par bezrecepšu zālēm – 85,56 miljoni eiro gadā.

Šogad no valsts budžeta līdzekļiem kompensējamo medikamentu nodrošināšanai tika piešķirti 307 815 686 eiro. Šīs jaunās izmaiņas ir solis pretim labākai medicīnas pieejamībai un finansiālā sloga mazināšanai iedzīvotājiem.