Novecošana ir dabisks process un to apstādināt nav iespējams, tomēr daudzu
nozaru speciālisti cenšas šo procesu padarīt skaistāku un patīkamāku, kā arī
paildzināt laiku līdz skalpeļa pielietošanai. 21. gadsimtā arvien vairāk runā par tā saucamo “Preventīvo medicīnu”,
kuras galvenais mērķis ir laicīgi vērst uzmanību uz ne tikai sejas ādas
kvalitātes uzlabošanu, bet gan raudzīties uz kopējā organisma veseluma
saglabāšanu ilgākā laika posmā. Sākumā jāsāk ar pamatiem. Protams, mantotos gēnus
un gravitāciju ir grūti ietekmēt, taču zinātnieki ir izpētījuši galvenos blakus
faktorus, kas organismā rada priekšlaicīgus
novecošanas procesus - uzturēšanās saulē, piesārņots gaiss, miega trūkums,
hronisks stress, nepareizs uzturs, smēķēšana. Aktīvs veselīgs dzīvesveids un
pareiza ikdienas ādas kopšana noteikti būtu primārais, par ko būtu jādomā, ja
vēlies aizkavēt krunkas, maisiņus zem acīm un ādas noslīdēšanu, skaidro plastiskās ķirurģijas rezidente Marta Taurīte.

<h2>Kādi procesi un izmaiņas notiek
novecošanas laikā?</h2>

Novecošana ādu, mīkstos audus (zemādas taukus, muskuļus, fascijas) un
strukturālo balstu (kaulus, zobus) ietekmē individuāli, taču šīs struktūras
darbojas vienoti, veidojot sejas kopējo fenotipisko veidolu. Ādai novecojot,
kolagēna un elastīna šķiedru veidošanās samazinās, līdz ar to āda zaudē
izturību un elastību. Līdztekus notiek arī hialuronskābes molekulu
degradēšanās. Āda zaudē mitrumu, kļūst sausāka, plānāka un mazāk elastīga.
Mīmikas muskuļu nemitīgās savilkšanās rezultātā rodas krunciņas.

Ir divu veidu krunciņas
– dinamiskās un statiskās.
Dinamisko krunciņu rašanos izraisa mīmikas muskuļu darbība un virsējā taukaudu
slāņa zudums sejas virskārtā. Samazinoties ādas un mīksto audu elastīgumam, tonusam
un apjomam, audi pamazām vairs nespēj ieņemt sākotnējo stāvokli. Ar laiku
krunciņas padziļinās, veidojas t.s pastāvīgās
jeb statiskās krunciņas, kas ir redzamas arī miera stāvoklī. Ādai pamazām gravitācijas
ietekmē noslīdot, izmainās kopējais sejas
ovāls. Sejas „jaunības trijstūris” ieņem
apgriezta „jaunības trijstūra” formu.

Sejas:

<ul><li>augšējā
trešdaļā novecošanas rezultātā var veidoties uzacu noslīdējums, plakstiņu liekā
āda pārkaras pār skropstu līniju, radot gan vizuālu, gan fizisku diskomfortu,
apakšējo plakstiņu daļā var veidoties ”maisiņi ” zem acīm vai zemacu loki , kā
arī iezīmējas t.s “asaru rieva”;</li><li>vidējā un
apakšējā trešdaļā mazinās vaigu daļā apjoms, ādai noslīdot, veidojas t.s
“nazolabiālās” un “marionetes” rievas 
deguna un mutes kaktiņu rajonā, kā arī pazūd žokļa līnija , veidojoties
t.s “buldoga vaidziņiem”;</li><li>izmaiņas
veidojas arī kakla un dekoltē rajonā- parādās liekā āda un tauku uzkrāšanās
zemzoda rajonā, parādās krunciņas.</li></ul>

Visas šīs izmaiņas rada nogurušu, skumju, dusmīgu vai vecāku izskatu, kas
neatbilst cilvēka patiesajām sajūtām. Estētiskās medicīnas galvenais mērķis ir
radīt un saglabāt pacientiem harmonisku, līdzsvarotu un atsvaidzinātu izskatu,
tā palīdzot cilvēkam justies pievilcīgākiem un apmierinātākiem.

<h2>Kādā vecumā vēlams doties pie
speciālista?</h2>

Vecums nav noteicošais
faktors. Ne vienmēr jautājums ir tikai saistīts ar novecošanas procesiem, bieži
vien pacienti vēršas pie plastikas ķirurga ar vēlmi koriģēt iedzimtus vai
iegūtus defektus, asimetriju vai nepilnīgumu, lai iegūtu sejā harmoniju. Bieži
vien cilvēki apmeklē plastikas ķirurgu jau no 18/20 gadiem un pat agrāk. Ja cilvēks
nav mierā ar savu izskatu, tas var būtiski ietekmēt arī vispārējo psiholoģisko
stāvokli. Pie speciālista jādodas tad, kad novecošanas procesā radītās izmaiņas
vai sejā redzamās nepilnības rada diskomfortu, ko cilvēks vēlas mainīt un
tādējādi justies labāk. No prakses, protams, var secināt, ka pamatā līdz 30/45
gadu vecumam grumbiņas un ar laiku radušās nepilnības var labot ar
mazinvazīvajām metodēm, taču pēc 40 gadiem jau jāsāk domāt par mazāku vai
lielāku ķirurģisku iejaukšanos.

<h2>Kādas metodes ir iespējamas sejas
atjaunošanā?</h2>

Ja agrāk par sejas atjaunošanu runājām tikai ķirurģiskā ceļā , tad
mūsdienās mazinvazīvo procedūras ļauj nedaudz attālināt plastisko operāciju
nepieciešamību, ilgstoši ļaujot saglabāt dabisku jauneklību un harmonisku
izskatu. Pētījumos ir noskaidrots, ka vislabākos
rezultātus dod dažādu metožu kombinēšana. Plastikas ķirurģija un mazinvazīvās
metodes nevar aizvietot viena otru, bet viennozīmīgi prasmīga speciālista rokās
var papildināt viena otru, uzlabojot rezultātu.

Joprojām visbiežāk pielietotās mazinvazīvās metodes ir botulīna toksīna
injekcijas kombinācijā ar hialuronskābes filleru injekcijām.

<h3>Botulīna toksīns A</h3>

Botulīna toksīns A ir spēcīgs neirotoksīna preparāts, kas inhibē
acetilholīna izdalīšanos neiromuskulārajā sinapsē. Injicējot šo preparātu
hiperaktīvos muskuļos, tiek samazināta muskuļu darbība, tādējādi uz laiku
apturot grumbiņu veidošanos. Efekts veidojas 5-7 dienu laikā un ilgst vidēji
4-6 mēnešus. Ar botulīna toksīna terapiju iespējams koriģēt ne tikai dinamiskās
krunciņas, bet arī novērst asimetriju, hiperhidratozi jeb pastiprinātu svīšanu padusēs
un plaukstu rajonā, kā arī šī metode ļoti labus rezultātus sniedz arī migrēnas
sāpju mazināšanā.

<h3>Dermālie filleri,</h3>

Dermālie filleri, kuru sastāvā pamatā ir hialuronskābe, ir pildviela, ar kuras palīdzību var aizpildīt seklākas
vai dziļākas statiskās grumbas, koriģēt audu zudumu vai formu. Atkarībā no
terapijas mērķa – sejas mitrināšana, statisko krunciņu izlīdzināšana vai zudušā
tilpuma atjaunošana – speciālists izvēlas noteikta blīvuma un viskozitātes
hialuronskābes preparātus. Ievadot noteiktos sejas punktos, ar šo preparātu var
nedaudz pacelt ādu un atjaunot sejas ovālu. Pēdējos gados populāri kļuvuši filleri,
kuru sastāvā ir kalcija hidroksilapatīts.
Šī minerālviela stimulē jauna kolagēna rašanos, līdz ar to veicina ādas atjaunošanos.
Īpaši šos fillerus izmanto cilvēkiem, kuriem pēc hialuronskābes filleru
ievadīšanas vērojama tūskainība. Tā kā šajā preparātā nav hialuronskābe, netiek
piesaistītas audos ūdens molekulas un fillera pielietošana nerada papildus
tūsku, bet akcentē noteiktus sejas pantus. 

<h3>Diegi</h3>

Šobrīd ļoti populāra un saudzīga metode sejas ādas nostiepšanai ir diegi. Tie ir dažāda sastāva un
struktūras. Ilgnoturīgāku un pamanāmāku efektu īpaši sejas vidusdaļas
pacelšanai rada diegi, kuri veidoti no mikroskopiskiem “zobiņiem” sānu malās. Šajos
zobiņos ieaugot vairāk rētaudiem, tiek veidota labāka saķere ar audiem,
tādējādi efekts ir labāk redzams. Ievadot diegu sejas mīkstajos audos, parasti efekts
ir tūlītējs, kas dažu nedēļu laikā pastiprinās, jo tiek stimulēta kolagēna
šķiedru veidošanās, kā rezultātā notiek ādas atjaunošanās un papildus sejas
ādas pacelšana. Procedūra aizņem vien 20-40 minūtes un pēc procedūras iespējams
atgriezties uzreiz normālā ikdienas dzīvē.

Mezodiegus, kuru sastāvā galvenokārt ir polidioksanons, var pielietot nelielu asimetriju, uzacu laterālās
daļas pacelšanai vai vaigu daļas pacelšanai. Šī metode lieliski papildina
ķirurģisko operāciju, palīdzot efektu uzturēt ilgākā laika posmā vai piekoriģēt
sejas augšējo daļu. Mezodiegu efekts saglabājas līdz 6 mēnešiem laika gaitā
materiālam uzsūcoties un izvadoties no organisma.

Sievietēm, kurām ir paniskas bailes no ķirurģiskas iejaukšanās, var
izmantot t.s ķirurģiskos diegus,
kuri neuzsūcas, bet paliek sejas ādā. Šos diegus, tāpat kā aparātprocedūras,
kuras intensīvi iedarbojas uz dziļākiem audiem nav ieteicams veikt cilvēkiem,
kuri apsver ķirurģisku operāciju pēc laika, jo zemādas audos veidojas masīvi
rētaudi, kuri apgrūtina operācijas veikšanu, kā arī mazina iespēju iegūt
optimālu rezultātu. 

Minimāli invazīvās metodes var pielietot pie viegla vai vidēji izteikta
sejas noslīdējuma.

<h3>Operatīvās sejas atjaunošanas iespējas</h3>

Kad sejas novecošanas pazīmes kļūst pārāk izteiksmīgas, ir izteikta liekā
āda, zemādas audi ir zaudējuši tonusu un ir pārlieku liela taukaudu vai liekās
ādas uzkrāšanās pazodes rajonā un kakla daļā, mazinvazīvās metodes vēlamo
efektu, visticamāk, nesniegs un būs jāapsver operatīvās sejas atjaunošanas
iespējas. Sejas koriģēšanu var veikt pa daļām, koriģējot sākumā augšējo daļu
(uzacis, plakstiņus), tad vidusdaļu, lejas daļu. Bet ir iespējams veikt pilnu
sejas plastiku. Kad izmaiņas ir manāmas visas sejas daļās, šajā gadījumā
vislabāko rezultātu sniegs facelift operācija, kuras laikā tiek pacelta sejas vidējā un apakšējā
trešdaļa. Pastāv dažādas facelift
metodes, taču pārsvarā mūsdienās tiek pielietota metode, kuras pamatā tiek
veikta sejas un kakla zemādas dziļāko struktūru (muskuļu aponeirozes) pievilkšana,
tādējādi radot ilgnoturīgāku efektu un izvairoties no pārlieku lielas ādas
nostiepšanas, kas rada nedabisku izskatu un sliktu brūces dzīšanu. Šo operāciju
var apvienot vienlaicīgi arī ar citu sejas zonu koriģēšanu.

Noslīdējušu uzacu pacelšanai var izmantot gan tiešo uzacu pacelšanu, veicot
griezienu virs uzacs, gan paceļot uzacu daļu caur augšējo plakstiņu korekcijas
griezienu. Populāra metode pieres un uzacu pacelšanai mūsdienās ir kļuvusi arī
endoskopiska metode. Parasti facelift operācijas
laikā tiek veikta arī plakstiņu korekcija, jo acu zonā visbiežāk agrīni
veidojas izmaiņas. Sejas koriģēšanai un zudušā tilpuma atjaunošanai populāras
ir arī liposakcijas jeb tauku atsūkšanas metodes
(parasti tiek veiktas zemzoda un kakla daļā) un lipofilings jeb taukšūnu injekcijas, kas palīdz atjaunot zudušo
apjomu noteiktās sejas zonās.

Sejas estētiskajā medicīnā optimālu rezultātu sasniegšana prasa padziļinātu
izpratni par sejas anatomiju un sejas novecošanas mehānismiem. Estētikas
speciālistam ir jāpārzina pieejamās metodes un preparāti, lai katrā gadījumā
varētu piedāvāt labāko variantu, tāpēc ir ļoti svarīga konsultācija pie zinoša
speciālista, kurš spēj novērtēt situāciju un piedāvāt labākos risinājumus. Sazinies
ar <a target="_blank" href="http://www.mikrokirurgija.lv/pakalpojumi/kosmetiska-mikrokirurgija/show:this-only/">Plastiskās
ķirurģijas klīnikas speciālistiem</a> un uzzini vairāk.

LMC Skaistuma klīnika

LMC Skaistuma klīnika, Latvijas Mikroķirurģijas centrs

Plastiskā ķirurģija

Skaistumam

Novecošana ir dabisks process un to apstādināt nav iespējams, tomēr daudzu nozaru speciālisti cenšas šo procesu padarīt skaistāku un patīkamāku, kā arī paildzināt laiku līdz skalpeļa pielietošanai. 21. gadsimtā arvien...

Novecošanās un krunkas - kā to apturēt?

Tev varētu patikt

Ielādējam...

Novecošanās un krunkas - kā to apturēt?

Raksts tapis sadarbībā ar

Raksts tapis sadarbībā ar

Tev varētu patikt

Ielādējam...