Uz pacientus interesējošiem jautājumiem par dzemdes miomu atbild "<a target="_blank" href="https://www.siaharmonija.lv/">ĀRSTU PRAKSE HARMONIJA</a>" operējošs ginekologs <a target="_blank" href="https://www.piearsta.lv/lv/arstu-katalogs/kristine-strazdina-3/arstu-prakse-harmonija-sia-1484/">Kristīne Strazdiņa</a>.<h2>Kas ir dzemdes mioma? </h2>

Dzemdes miomas jeb leiomiomas,
jeb miomas mezgli ir visbiežāk sastopamie mazā iegurņa labdabīgie veidojumi
sievietēm reproduktīvā vecumā. Tās aug no dzemdes gludās muskulatūras šūnām un
var veidoties dažādās dzemdes sieniņu vietās un deformēt to gan uz ārpusi, gan
uz dzemdes dobuma pusi. Mioma ir labdabīgs veidojums un tai nav riska pārveidoties
ļaundabīgā. Dažkārt gan ir grūti diferencēt labdabīgu dzemdes miomu no reti
sastopama ļaundabīga veidojuma dzemdē, ko sauc par sarkomu.

Aptuveni 80 % sieviešu dzīves laika attīstās mioma, bet ne visām tā rada
traucējošus un nopietnus simptomus. Savukārt, ar dzemdes miomu saistītām
problēmām, kā smaga menstruālā asiņošana, sāpes vai spiediena sajūta mazajā
iegurnī, kā arī neauglības problēmām, ir pieejamas plašas ārstēšanas iespējas.

Dzemdes miomu veidošanās iemesli ir neskaidri, bet to augšanu noteikti
ietekmē sievišķie hormoni estrogēns un progesterons. Zinātniekiem ir izdevies
noskaidrot arī dažus citus iespējamos faktoru, kas varētu ietekmēt katras
sievietes individuālo risku un tie ir vecums, kad sākās menstruācijas jeb
menarhe, specifiski gēni, dzīvesveids un grūtniecību skaits. Tomēr jāņem vērā,
ka arī sievietei bez neviena no šiem riska faktoriem var attīstīties dzemdes
mioma.<h2>Dzemdes miomas simptomi</h2>

Biežāk sastopamās sūdzības un simptomi, kad jāaizdomājas par iespējamu
dzemdes miomu, ir smaga menstruālā asiņošana vai neregulāras apjomīgas
asiņošanas, spiediena sajūta vai sāpes mazajā iegurnī, urinācijas vai vēdera
izejas traucējumi, kā arī neauglības problēmas. Simptomu smagums atkarīgs no
dzemdes miomas lieluma, atrašanas vietas dzemdes sienā un mezglu daudzuma, jo
tie var būr arī vairāki. Simptomi parasti mazinās vai izzūd, kad iestājas
menopauze.<h2>Dzemdes miomas diagnostika</h2>

Dzemdes miomas diagnostika sākas ar ginekoloģisko izmeklēšanu. Ārstam par
dzemdes miomu var rasties aizdomas, ja pie ginekoloģiskās izmeklēšanas dzemde
ir palielināta vai neregulāras formas, tādēļ noteikti izjautās par simptomiem.
Diagnozi apstiprina ar ultrasonogrāfijas izmeklējumu. Mioma var būt arī nejauša
atradne ultrasonogrāfiska izmeklējuma laikā, kas veikts kāda cita iemesla dēļ.
Visbiežāk tie ir gadījumi, kad miomas mezgli ir mazi un nekādi neietekmē
sievietes dzīves kvalitāti. Dažkārt, ja diagnoze ir neskaidra vai ultrasonogrāfiskā
izmeklēšana apgrūtināta, veic arī magnētisko rezonansi mazā iegurņa orgāniem.<h2>Dzemdes miomas ārstēšana</h2>

Ir pieejamas dažādas miomas ārstēšanas metodes, bet ne vienmēr ir vajadzīga
ārstēšana. Ja mioma nav liela un nerada nekādus simptomus, kā arī nekādi
neietekmē sievietes dzīves kvalitāti, specifiska ārstēšana nav nepieciešama. Tā
var tikt novērota, regulāri apmeklējot savu ārstējošo ārstu un veicot
nepieciešamos izmeklējumus. Ja simptomi tomēr ir, piemērotāko ārstēšanas metodi
katrai sievietei ieteiks ārsts, ņemot vērā 
gan sievietes vecumu, gan simptomu smagumu un esošas vai neesošas blakus
saslimšanas, grūtniecības plānošanas vēlmes un daudzus citus faktorus. 

Ārstēšana var būt gan medikamentoza, gan ķirurģiska, kā arī citas
nemedikamentozas metodes, kā, piemērām, dzemdes asinsvadu embolizācija.

Medikamentozu ārstēšanu visbiežāk izmanto smagu menstruālo asiņošanu
novēršanai, kā arī sāpju mazināšanai un anēmijas korekcijai. Dažkārt
medikamentozu terapiju lieto pirms plānotas ķirurģiskas ārstēšanas.

Medikamentozai ārstēšanai pielieto gan hormonālus, gan nehormonālus
medikamentus. No nehormonālās terapijas visbiežāk pielieto dzelzs preparātus
anēmijas korekcijai un nesteroīdos pretsāpju, pretiekaisuma līdzekļus sāpju
mazināšanai. Dažkārt menstruālās asiņošanas ātrākai samazināšanai izmanto arī
antifibrinolītiskos līdzekļus, kā, piemēram, Traneksānskābi.

Hormonāla terapija arī katrai sievietei tiek piemeklēta individuāli, ņemot
vērā simptomu smagumu, sievietes vecumu un miomas lielumu un lokalizāciju. Tā
var būt hormonālā kontracepcija tablešu vai citā formā, hormonālā intrauterīnā
ierīce vai hormonālie medikamenti, kas nomāc estrogēnu un progesterona
sekrēciju olnīcās (izraisa mākslīgu menopauzi), kā arī citi specifiski miomu
ārstēšanai izstrādāti hormonāli preparāti.

Arī ķirurģiskai dzemdes miomu ārstēšanai var būt dažādas metodes. Kā viena
no tām ir konservatīva miomektomija jeb miomas mezgla izlobīšana, kas saglabā
iespēju nākotnē plānot grūtniecību. Tomēr arī pēc miomas mezglu izlobīšanas
pastāv risks, ka tie var veidoties no jauna. Aptuveni 10 -25% gadījumu, nepieciešama
atkārtota ķirurģiska iejaukšanās miomas recidīvu dēļ. Ir vairāki veidi kā veikt
ķirurģisku miomas mezglu izlobīšanu. Kuru no tiem pielietot, atkarīgs no miomas
atrašanās vietas dzemdes sieniņā, kā arī no tās lieluma un mezglu skaita.
Ķirurģiskās pieejas var būt abdomināla miomektomija, laparoskopiska
miomektomija vai histeroskopiska miomas mezgla izgriešana. Histeroskopisko pieeju
pielieto, tad, ja miomas mezgls daļēji vai pilnībā atrodas dzemdes dobumā.

Savukārt, dzemdes artērijas embolizācija ir ārstēšanas metode, ar kuras
palīdzību tiek pārtraukta asins apgāde miomas mezglam, tādējādi panākot mezgla
samazināšanos un mazinot vai pilnībā atrisinot 
radītos simptomus. Arī šai
metodei ir savi kritēriji, lai to varētu pielietot, tādēļ ne visām sievietēm tā
ir piemērota.

Ja ārstēšana nav iespējama ar nevienu no konservatīvām metodēm, iespējama arī
histerektomija jeb dzemdes izoperēšana.

Dzemdes mioma - tā ir viena
diagnoze, bet atšķirīgs katras sievietes stāsts. Katrai situācijai var atrast
kādu risinājumu. Ārsts speciālists informēs un izskaidros piemērotākās
ārstēšanas metodes, bet lēmumu, kuru no tām pielietot, jāpieņem pašai sievietei.

"ĀRSTU PRAKSE HARMONIJA" SIA

Gynecologist

Woman

Veselība

Health

Uz pacientus interesējošiem jautājumiem par dzemdes miomu atbild "ĀRSTU PRAKSE HARMONIJA" operējošs ginekologs Kristīne Strazdiņa. Kas ir dzemdes mioma? Dzemdes miomas jeb leiomiomas, jeb miomas mezgli ir visbiežāk sastopamie mazā...

Kas ir dzemdes mioma? Vai, kad un kā to ārstēt?

Similar news

Loading...

Kas ir dzemdes mioma? Vai, kad un kā to ārstēt?

In collaboration with

In collaboration with

Similar news

Loading...