Ja starplaikā starp krūts vēža skrīninga izmeklējumiem radušās sūdzības vai pamanītas pārmaiņas krūtīs, nevajadzētu gaidīt nākamo skrīninga uzaicinājumu, bet jāvēršas pie ārsta un jāveic diagnostiska izmeklēšana, mudina Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) speciālisti.Kā aģentūru LETA informēja slimnīcā, sākoties Krūts veselības mēnesim, RAKUS ārsti aicina sievietes izmantot valsts apmaksāta krūts vēža skrīninga iespēju un neatlikt krūšu veselības pārbaudi. Krūts vēzi iespējams atklāt vēl pirms sūdzību rašanās. Agrīni atklāts krūts vēzis ir ārstējams, un slimības atklāšana agrīnā stadijā būtiski paplašina ārstēšanas iespējas.RAKUS Krūts ķirurģijas nodaļas krūts ķirurģe Krista Arcimoviča norāda, ka viena no problēmām joprojām ir nepietiekama dalība skrīningā un krūts vēža diagnosticēšana vēlīnās stadijās. Jo agrāk slimība diagnosticēta, jo plašākas ir ārstēšanas iespējas un biežāk iespējama mazāka apjoma ķirurģiska ārstēšana.Ārsti mudina neatlikt arī papildu izmeklējumus, ja skrīninga mamogrāfijā konstatētas pārmaiņas. Aizdomīgs atradums vēl nenozīmē krūts vēža diagnozi, taču to nepieciešams precizēt.Slimnīcā tiek paplašinātas krūšu izmeklēšanas iespējas - šā gada oktobrī tiek sāktas biopsijas kontrastmamogrāfijas kontrolē, kas paplašina iespējas iegūt audu paraugus no šajā izmeklējumā konstatētām pārmaiņām. Līdz šim slimnīcā veiktas biopsijas ultrasonogrāfijas kontrolē un vakuuma biopsijas tomosintēzes kontrolē.Tuvākajā laikā kontrastmamogrāfiju plānots iekļaut arī regulārās pārbaudēs pacientēm ar blīviem krūšu dziedzeraudiem pēc krūti saglabājošas operācijas. Tā var palīdzēt atklāt pārmaiņas, kas standarta mamogrāfijā ir grūtāk saskatāmas. Piemērotāko izmeklēšanas metodi katrai pacientei izvērtē individuāli.Austrumu slimnīcā pērn kopumā veikti vairāk nekā 10 000 mamogrāfijas izmeklējumu, tostarp 2436 skrīninga mamogrāfijas un 5521 diagnostiskā mamogrāfija standarta projekcijās. Veiktas arī 6768 krūts dziedzeru ultrasonogrāfijas, 520 mamogrāfijas ar kontrastvielas ievadi un 610 krūts magnētiskās rezonanses izmeklējumi.Slimnīcas speciālisti skaidro, ka skrīnings un diagnostiska krūšu izmeklēšana nav viens un tas pats. Skrīninga mamogrāfija paredzēta sievietēm bez sūdzībām, lai pārmaiņas krūts audos atklātu vēl pirms tās iespējams sajust vai parādījušies citi simptomi. Savukārt, ja sievietei ir sūdzības, piemēram, sataustāms veidojums, vai skrīningā konstatētas precizējamas pārmaiņas, nepieciešama diagnostiska izmeklēšana.Austrumu slimnīcas Radioloģijas centra virsārste mamoloģijā Ilze Eņģele norāda, ka pārmaiņu agrīna atklāšana ļauj ātrāk precizēt diagnozi un nepieciešamības gadījumā sākt ārstēšanu. Ja skrīnings veikts Austrumu slimnīcā un nepieciešami papildu izmeklējumi, ar sievieti sazinās slimnīcas koordinators, kurš nodrošina pierakstu uz precizējošajiem izmeklējumiem. Aicinājums tos veikt pats par sevi vēl nenozīmē krūts vēža diagnozi - visbiežāk konstatētās pārmaiņas izrādās labdabīgas. Tomēr nozīmētos izmeklējumus ir svarīgi veikt, lai precizētu atradi.Diagnostiskos izmeklējumus veic sievietēm ar sūdzībām vai simptomiem, piemēram, sataustāmu veidojumu krūtī vai padusē, ādas vai krūtsgala ievilkumu, asiņainiem izdalījumiem no krūtsgala. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu slimību, izmeklējumus veic "zaļā koridora" ietvaros paātrinātā kārtībā - desmit darbdienu laikā no pierakstīšanās dienas. Pacienti šiem izmeklējumiem piesaka ģimenes ārsts vai ārsts speciālists.Diagnostiska krūšu izmeklēšana tiek individuāli pielāgota katras pacientes situācijai. Izmeklējumu izvēli nosaka sūdzības, vecums, iepriekšējās slimības un krūšu audu īpatnības. Izmeklēšanu visbiežāk sāk ar standarta digitālo jeb 2D mamogrāfiju, ko pēc nepieciešamības papildina ar ultrasonogrāfiju, tomosintēzi vai citām metodēm. Atbilstoši indikācijām izmanto arī kontrastmamogrāfiju un magnētisko rezonansi.Jau gandrīz septiņus gadus Austrumu slimnīcā tiek īstenots vienas pieturas princips, nodrošinot mamogrāfiju un, ja nepieciešams, arī ultrasonogrāfiju un biopsiju vienā apmeklējuma reizē. Diagnostiskos izmeklējumus slimnīcā veic arī pacientēm pēc krūts vēža ārstēšanas, nodrošinot regulāru novērošanu.Slimnīcas Krūts diagnostikas nodaļa līdztekus diagnostiskajiem izmeklējumiem piedāvā arī mazinvazīvu ārstēšanu - vakuuma asistētu ekscīziju. Ar šo metodi ultrasonogrāfijas vai tomosintēzes kontrolē iespējams izņemt atsevišķus labdabīgus un augsta riska krūts veidojumus. Rūpīgi atlasītos gadījumos, tostarp veidojumiem līdz 1,5-2 centimetru izmēram, tā var ļaut izvairīties no ķirurģiskas operācijas. Metodes piemērotību izvērtē individuāli, ņemot vērā biopsijas rezultātus, radioloģisko atradi un veidojuma izmēru.Slimību profilakses un kontroles centra (SPKC) dati liecina, ka krūts vēzis ir biežāk diagnosticētais ļaundabīgais audzējs sievietēm Latvijā, un ik gadu šo diagnozi uzzina vairāk nekā 1000 sieviešu. Lai arī Latvijā pieejama valsts apmaksāta krūts vēža skrīninga programma, pērn izmeklējumu veica 36,7% jeb 51 189 no 139 311 mērķa grupas sievietēm.No skrīningu veikušajām sievietēm papildu izmeklējumi bija nepieciešami 1474 jeb 2,9%. Savukārt 180 dienu laikā pēc skrīninga mamogrāfijas atradnes ļaundabīgs audzējs tika diagnosticēts 234 sievietēm jeb 0,5% no visām skrīningu veikušajām sievietēm.No šiem audzējiem 85,5% tika diagnosticēti pirmajā vai otrajā stadijā. Sievietēm, kuras skrīningu veica atkārtoti, šis īpatsvars bija 89,5%. SPKC uzsver, ka šie dati apliecina regulāru pārbaužu nozīmi, kas ļauj laikus atklāt slimību un sākt ārstēšanu.

Veselība

Health

Ja starplaikā starp krūts vēža skrīninga izmeklējumiem radušās sūdzības vai pamanītas pārmaiņas krūtīs, nevajadzētu gaidīt nākamo skrīninga uzaicinājumu, bet jāvēršas pie ārsta un jāveic diagnostiska izmeklēšana, mudina Rīgas Austrumu klīniskās...

RAKUS ārsti aicina neatlikt papildu izmeklējumus, ja skrīningā konstatētas pārmaiņas krūtīs

LETA

Similar news

Loading...