Roku tirpšana,
sāpes plaukstās, nejutīgums pirkstos vai sajūta, ka naktī roka “atmirst”, var
liecināt par karpālā kanāla sindromu jeb tuneļa sindromu. Kas izraisa šo
slimību, kā to diagnosticē un kādos gadījumos nepieciešama ārstēšana vai
operācija, skaidro Latvijas Mikroķirurģijas centra plastikas ķirurgs,
mikroķirurgs un rokas ķirurgs Aivars Tihonovs.

<h2>Kāpēc rodas karpālā kanāla sindroms?</h2>

<a target="_blank" href="https://www.mikrokirurgija.lv/pakalpojumi/rokas-kirurgija/karpala-kanala-sindroms/">Karpālā kanāla sindroms</a> ir bieži sastopama
slimība, kuras iemesls ir vidusnerva nospiedums plaukstas pamatnē esošajā
karpālajā kanālā. Karpālais kanāls ir šaura anatomiska zona plaukstas pamatnē,
caur kuru iet vidusnervs un pirkstu cīpslas. Ja šajā zonā rodas sabiezējums vai
tūska, nervam kļūst par maz vietas.

Kā skaidro Aivars
Tihonovs, roku sāpes un tirpšanu nereti izraisa pārslodze, ilgstošs vienveidīgs
darbs, piespiedu poza vai pēkšņa, neierasta slodze, piemēram, intensīvs darbs
ar instrumentiem pēc ilgākas pauzes. To var veicināt arī hormonālas izmaiņas,
grūtniecība, cukura diabēts, vairogdziedzera slimības, locītavu iekaisumi vai
citas veselības problēmas. Bieži pirmie simptomi parādās vadošajā rokā, tomēr
sindroms var skart arī abas rokas.

 

<h2>Kā izpaužas karpālā kanāla sindroms?</h2>

 

Karpālā kanāla
sindroms visbiežāk attīstās pakāpeniski. Sākumā simptomi var būt
epizodiski – rokas tirpšana pēc slodzes vai naktīs, bet ar laiku tie var
kļūt biežāki un izteiktāki. Biežākās pazīmes ir tirpšana, dedzināšana, sāpes
vai nejutīgums īkšķī, rādītājpirkstā, vidējā pirkstā un daļā zeltneša. Dažkārt
sāpes vai tirpšana izstaro arī augšup pa apakšdelmu.

 

Slimībai
progresējot, var parādīties nespēks rokā, neveiklība un grūtības satvert vai
noturēt sīkus priekšmetus. Cilvēkam var kļūt grūtāk aizpogāt apģērbu, rakstīt,
strādāt ar instrumentiem vai veikt citas precīzas kustības. Ilgstoši ignorēts
plaukstas nerva nospiedums var radīt paliekošus jušanas un kustību traucējumus.

 

<h2>Karpālā kanāla sindroma ārstēšana</h2>

 

Diagnozi nosaka
ārsts, izvērtējot sūdzības, rokas funkciju, pirkstu jušanu un muskuļu spēku.
Lai precizētu nerva nospieduma pakāpi, var būt nepieciešama ultrasonogrāfija
vai neirogrāfija, kas novērtē nervu impulsu pārvadi. 

 

Ārstēšana ir
atkarīga no simptomu ilguma un smaguma pakāpes. Vieglākos gadījumos var
palīdzēt slodzes mazināšana, plaukstas ortoze naktī, fizioterapija, medikamenti
vai steroīdu injekcija. Ja simptomi nepāriet, pastiprinās vai nervs jau
ilgstoši cieš, nepieciešama karpālā kanāla operācija, lai atbrīvotu nospiesto
nervu un samazinātu spiedienu karpālajā kanālā.

 

<h2>Karpālā kanāla operācija un atveseļošanās</h2>

 

<a target="_blank" href="https://www.mikrokirurgija.lv/pakalpojumi/rokas-kirurgija/karpala-kanala-sindroms/">Karpālā kanāla operācija</a> atbrīvo nospiesto
vidusnervu un samazina spiedienu karpālajā kanālā. Operācijas laikā ķirurgs
pāršķeļ karpālo saiti, kas veido kanāla “jumtu”, tādējādi atbrīvojot nervam
vietu.

 

Latvijas
Mikroķirurģijas centrā karpālā kanāla ārstēšanas procesā pieejama rokas ķirurga
konsultācija, sonogrāfija un neirogrāfija, operācija, kā arī fizioterapeita un
ergoterapeita konsultācijas rokas funkcijas atjaunošanai pēc ārstēšanas.

 

Pēc operācijas
pirkstus parasti var sākt kustināt jau nākamajā dienā. Pēc 2–3 dienām ar
operēto roku pakāpeniski var sākt veikt nelielas ikdienas darbības, piemēram,
sapogāties vai turēt karoti un dakšiņu. Atgriešanās darbā ir atkarīga no darba
veida: biroja darba gadījumā tas parasti iespējams pēc 3–4 nedēļām, savukārt
smaga fiziska darba veicējiem plaukstas darbaspēju atjaunošanās var prasīt arī
2–3 mēnešus.

 

Jāņem vērā, ka
tirpšana pēc operācijas ne vienmēr pazūd uzreiz. Ja nervs nav būtiski bojāts,
notirpums parasti mazinās labi, taču gadījumos, kad pirms operācijas tas bijis
pastāvīgs vai jau izveidojies muskuļu vājums, jušanas atjaunošanās var prasīt
laiku. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdz pasargāt nervu no paliekošiem
bojājumiem un ātrāk atjaunot rokas funkciju.

Rokas ķirurģijas klīnika, Latvijas Mikroķirurģijas centrs

Veselība

Ārsti

Veselība 

Roku tirpšana, sāpes plaukstās, nejutīgums pirkstos vai sajūta, ka naktī roka “atmirst”, var liecināt par karpālā kanāla sindromu jeb tuneļa sindromu. Kas izraisa šo slimību, kā to diagnosticē un kādos...

Karpālā kanāla sindroms jeb tuneļa sindroms: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Tev varētu patikt

Ielādējam...

Karpālā kanāla sindroms jeb tuneļa sindroms: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Raksts tapis sadarbībā ar

Raksts tapis sadarbībā ar

Tev varētu patikt

Ielādējam...