Savlaicīgi atklāt un sākt ārstēt – tāds ir galvenais
nosacījums, lai apturētu vai novērstu redzes problēmas diabēta slimniekiem, jo
tā var novērst neatgriezenisku redzes zaudēšanu, pārliecināts Latvijas Acu
ārstu asociācijas valdes priekšsēdētājs Juris Vanags. Viņš norāda, ka 90%
gadījumu redzes zudumu var novērst. 

Maz tiek runāts par diabētu un tā saistību ar redzes veselību. Aptuveni
ceturtajai daļai diabēta pacientu ir redzes bojājumi. Tāda kā miglošanās izjūta nepāries, un slimības izraisītie redzes
bojājumi var būt neatgriezeniski, ja vien tos laikus neārstē.

Diabētiskai makulopātijai raksturīga tūska tīklenes
centrālajā daļā un jau pierādīts, ka mūsdienās vislabākie ārstēšanas rezultāti
ir ar “anti-VEGF” inhibitoriem. Ja process ir tikko sācies, tad reakcija
parasti ir ļoti laba un var pietikt ar vienu devu, kas atkarībā no medikamenta
var būt 3 vai 4 injekcijas. Viena injekcija reizi mēnesī, tātad – trīs vai
četrus mēnešus pēc kārtas kamēr redzams, ka tīklenē vairs nav izmaiņu. Pacientu
turpina novērot arī endokrinologs, un, ja cukura glikozētais hemoglobīns ir
labs, diabēts kompensēts, tad, visticamāk, šī redzes slimība nekad vairs
neparādīsies.

Diemžēl pašlaik Latvijā pacientiem nepieciešamie “anti-VEGF”
jeb asinsvadu endotēlija augšanas faktoru inhibitori ir pieejami tikai pērkot
un maksājot pašiem, bet valsts apmaksātas manipulācijas veidā tie nav
nodrošināti. Kopumā šie medikamenti, ko ievada injekciju veidā, ir pieejami jau
20 gadus, bet Latvijā pacienti joprojām cer uz valsts atbalstu to iegādei. 

Tomēr ir gaidāmas iepriecinošas izmaiņas - no 2025. gada 1. janvāra
Veselības ministrija ir solījusi piešķirt naudu pirmajiem 50 pacientiem, pēc kā
tiek solīts pa grupām pakāpeniski palielināt šo pacientu loku, lai daļēji
apmaksātu injekcijas redzes saglabāšanai, taču pilnībā problēma netiks
atrisināta. Ņemot vērā, ka pacientu skaits, kam vajadzīga šāda palīdzība, ir
daudzkārt lielāks, Acu ārstu asociācijas vadītājs Juris Vanags sola no ārstu
puses arī turpmāk uzturēt problēmas aktualitāti sarunās ar lēmumu pieņēmējiem. 

Diabētam ar tā ietekmi uz orgāniem ir raksturīgi izraisīt
blakus slimības, tāpēc diabēta pacienti ikdienā vienlaikus lieto vairākas zāles
pret vairākām slimībām, kas ir dārgi. Palielinoties izdevumiem par
medikamentiem, cilvēki nereti kaut kādām pozīcijām atsakās. Bieži vien tieši
rūpes par acīm tiek atliktas kā mazāk svarīgas, jo pacientam šķiet, ka “tā
migliņa taču pāries”. Bet – nepāriet gan, un viņam ir vajadzīga “anti-VEGF”
grupas medikamenta injekcija. Jo ātrāk to veic, jo labāk. 

Patlaban izplatītākā
slimība, ar kuru cilvēki ierodas pie oftalmologa, ir ar novecošanos saistītā
katarakta, stāsta ārsts – tai pietiek ar vienu operāciju. Pēc
kataraktas operācijas aptuveni 90% pacientu redzes asums būtiski uzlabojas.
Tiem, kam neuzlabojas, mēdz būt blakusslimības, piemēram, glaukoma, kādi
asinsvadu traucējumi tīklenē vai redzes nervā, diabētiskā retinopātija, vēnas
trombozes, kuru dēļ kataraktas operācija nav tik veiksmīga. 

Nākamā sabiedrībā izplatītākā ir glaukoma, ar ko
slimo līdz trim procentiem no populācijas. Glaukoma ir hroniska slimība, bet
labi kontrolējama ar pilieniem. No novecošanas slimībām vēl izplatīta ir vecuma
mākulas deģenerācija, kuru tāpat kā jau pieminēto diabētisko retinopātiju var
ārstēt ar “anti-VEGF” grupas medikamenta injekcijām. Vecuma mākulas
deģenerācija jebkurā no formām biežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 65 līdz 85
gadiem. Ne vienmēr tas prasa kādu papildu ārstēšanu. Tomēr ir nepieciešama
novērošana, sekošana līdzi un tad, ja ir strauja pasliktināšanās, tad
nepieciešama ārstēšana. 

Grūtāk ir tad, kad ir glaukoma un mākulas deģenerācija, kas
ietekmē dzīvesveidu un jāmaina visa dzīves filozofija. Tas attiecas arī uz
diabētu, jo tad dzīvi neregulē pats cilvēks, bet to regulē diabēts. Tomēr
ārstējot var šīs slimības ļoti labi
kompensēt vai kontrolēt.

Veselības aprūpe

Acis

Veselība

Savlaicīgi atklāt un sākt ārstēt – tāds ir galvenais nosacījums, lai apturētu vai novērstu redzes problēmas diabēta slimniekiem, jo tā var novērst neatgriezenisku redzes zaudēšanu, pārliecināts Latvijas Acu ārstu asociācijas...

Speciālists: Diabētiķi ar "migliņu" acīs var zaudēt redzi, ja neārstēs

1188.lv

Tev varētu patikt

Ielādējam...