Daudzi no mums savā ikdienā
saskaras ar acu pastiprinātu asarošanu, kas rada gan emocionālu, gan vizuālu
diskomfortu, sevišķi dāmām, ar tikko glīti uzklātu make-up. Pastiprināta asarošana
(medicīniski saukta epiphora; dacryops, hiperlakrimācija) ir bieži
sastopama sūdzība, ar kuru pacienti dodas pie oftalmologa (acu slimību ārsta),
tomēr ne vienmēr šis viens specialists var palīdzēt, jo var būt nepieciešama
multidisciplināra pieeja, kad iesaistās arī otolaringologs (ausu-kakla-deguna
ārsts), jo, kā zināms, visi šie orgāni un to funkcionālā darbība ir cieši
saistīta.

<a target="_blank" href="https://consilium-medicum.lv/pakalpojumi/">Consilium Medicum</a> vadošā otolaringoloģe Jekaterina Kondratiško
skaidro, ka situācijās, kad pacients sūdzas par pastiprinātu asarošanu,
vispirms jānoskaidro, vai tā ir saistīta ar pastiprinātu asaru sekrēciju vai
tomēr ar drenāžas funkciju traucējumiem.

Pastiprinātas sekrēcijas gadījumos
bieži pie vainas ir radzenes kairinājums, savukārt saslimšanas, pie kādām
novērojama pastiprināta asarošana, var būt vairākas:

<ul>
 <li>Trihiāze (stāvoklis, kad viltus skropstu
 augšana nonāk acs ābolā) vai distrihiāze (nepareizs skropstu izkārtojums,
 kas izraisa acu kairinājumu);</li>
 <li>Blefarīts (plakstu malu iekaisums), konjunktivīts
 (acu gļotādas iekaisums) vai keratīts (radzenes iekaisums);</li>
 <li>Iridociklīts (varavīksnes un starenes iekaisums)
 vai uveīts (iekaisums acs vidusslānī);</li>
 <li>Glaukoma (smaga acu slimība, kas progresē un
 attīstās paaugstināta acs iekšējā spiediena rezultātā);</li>
 <li>Virspusējs svešķermenis, ķīmisks
 kairinājums;</li>
 <li>Acu plakstiņu malpozīcija (nepareizs
 novietojums);</li>
 <li>Acu plakstiņu posttraumiskā
 deformācija;</li>
 <li>“Sausās acs” sindroms;</li>
 <li>Asaru kvalitātes traucējumi;</li>
 <li>n.trigeminus (trīszaru nerva) kairinājums;</li>
 <li>n.facialis parēze (sejas nerva paralīze)</li>
 <li>Plakstiņu jaunveidojumi</li>
</ul>

Ja ir izslēgtas augstākminētās
pataloģijas, būtu jāizmeklē drenāžas funkcija, jo, ja tiek konstatēta asaru
drenāžas ceļu obstrukcija (bloks), visdrīzāk būs nepieciešama operācija, lai
novērstu asarošanu. Asaru drenāžas traucējumi var būt funkcionāli un
anatomiski. Funkcionālie traucējumi saistīti ar asaru sūkņa vājumu vai
bojājumu, bet anatomiskie traucējumi var būt iedzimti vai iegūti – iedzimtie
tiek konstatēti jau neonatālajā periodā (jaundzimušā pirmajās divās dzīves
nedēļās) un bieži tiek risināti ar asaru kanāla bužēšanu pirmajos dzīves
mēnešos, savukārt iegūtie traucējumi parādās vēlāk dažādu faktoru iedarbības
rezultātā.

Ja problēmas asaru drenāžas
sistēmā (asaru novadsistēmā) ir saistītas ar nosprostojumiem, sašaurinājumiem vai pat akmeņiem asaru drenāžas ceļos,
situāciju var risināt tikai ar operāciju, pielietojot endoskopisku tehniku.
Galvenās indikācijas šādai problēmai ir acs pastiprināta asarošana, strutaini
izdalījumi no asaru kanāliem un iekaisumi. <a target="_blank" href="https://consilium-medicum.lv/all-specialists/#service-75">Otorinolaringoloģe</a>
Jekaterina Kondraštiško, kura bija pirmā, kas Latvijā veica šāda veida
operācijas, norāda, ka, lai arī pati operācija nav ilga (vidēji 40 minūtes),
parasti tā notiek vispārējā narkozē, jo svarīgi ir izslēgt jebkādas galvas
kustības. Pacienti bieži jautā, vai operācijas laikā un pēc tās ir sagaidāmas
sāpes – nē, sāpju nav, norāda daktere. Pēc operācijas pacients jau pēc pāris
dienām atgriežas ierastajā dzīves ritmā, tomēr astoņas nedēļas jāievēro daži
piesardzības pasākumi, izvairoties no vietām un situācijām, kas var kairināt
acis – piemēram, nedrīkst apmeklēt pirti, baseinu utt.

Bieži no pacientu puses tiek
uzdots jautājums, vai operācijas rezultāts vienmēr ir pozitīvs, Dr. J.
Kondraštiško norāda, ka pēc veiktajiem pētījumiem tas ir pozitīvs 90-95%
gadījumu. Protams, pēc profesionālās literatūras datiem pastāv 5% varbūtība par
neveiksmīgu rezultātu, kad jaunizveidotais asaru ceļš sarētojas, veidojot jaunu
nosprostojumu, šādās situācijās jāveic atkārtota operācija, tomēr daktere
uzsver, ka savā 7 gadu ilgajā pieredzē, veicot tieši šo operāciju, viņa ir
attīstījusi to kvalitātes līmeni, lai pēc iespējas minimizētu iespējamās
komplikācijas.

"Consilium Medicum" - Medicīnas klīnika Rīgā

Oculist

Health

Daudzi no mums savā ikdienā saskaras ar acu pastiprinātu asarošanu, kas rada gan emocionālu, gan vizuālu diskomfortu, sevišķi dāmām, ar tikko glīti uzklātu make-up. Pastiprināta asarošana (medicīniski saukta epiphora; dacryops,...

Bieži asarojošas acis – medikamenti vai tomēr operācija?

Similar news

Loading...

Bieži asarojošas acis – medikamenti vai tomēr operācija?

In collaboration with

In collaboration with

Similar news

Loading...